Creación de protocolos
martes, 22 de marzo de 2022
lunes, 15 de marzo de 2021
creación de protocolos- Grupo 18
Aportes: María Alejandra Martínez
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ESTUDIO: |
CLAVÍCULA |
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PROYECCIÓN |
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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Posteroanterior de clavicula
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24*30 cm transversal
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El rayo se fijara entre la columna y la articulación
acromioclavicular |
Fracturas por trauma Luxaciones |
Bipedestación. |
El pecho va
pegado al bucky y los brazos pegados a lo largo del cuerpo.
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La clavicula
debe de ser visualizada en su totalidad incluyendo las articulaciones AC y la
esternoclaviculares.
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Proyección axial de la clavícula |
24*30 cm transversal
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Perpendicular a la parte media de la clavicula |
Fracturas y luxaciones |
Bipedestación |
Paciente en
bipedestación o decúbito supino, los brazos van en los costados, mirando
hacia el frente. |
En el momento de
tomar esta proyección los bordes del haz de rayos deben ser visibles con la
clavicula y las articulaciones AC y la A. esternoclavicular. |
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Proyección anteroposterior de la articulacion esternoclavicular |
24*30 cm Apaisado |
En el manubrio
esternal |
Dislocación o
luxación Fracturas Esguinces
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Bipedestación |
La espalda del
paciente va pegada al bucky con las palmas de las manos pegadas al cuerpo.
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La estructura
debe de verse completa a la hora de tomar la radiografía para descartar
fracturas |
Posteroanterior de clavícula
Nota:
Adaptado de Clavícula en PA. Rayo central 0°, de K.L. Bontrager, J.P.
Lampignao, 2010, Proyecciones radiológicas con correlación anatómica.ELSEVIER.
Foto de Proyección P.A de clavícula
Proyección axial de la clavícula
Nota: Adaptado de Proyección axial de clavícula, de N. de la Fuente. R. Ajo, 2011, Proyecciones radiológicas Manual Práctico. PANAMERICANA.
Foto de Proyección axial de clavícula
proyección A.P de la articulación esternoclavicular
Nota: Adaptado de Proyección anteroposterior de articulación esternoclavicular, de N. de la Fuente. R. Ajo, 2011, Proyecciones radiológicas
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ESTUDIO: |
HÚMERO |
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PROYECCIÓN |
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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Proyección Anteroposterior De
húmero |
35*43 cm longitudinal
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En el tercio medio del húmero
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Fracturas Luxaciones Osteoporosis Artrosis |
Paciente erguido o en decúbito supino
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colocar al
paciente por el lado afectado hasta que el húmero quede en contacto con el
chasis, Extender el
brazo. |
El eje
longitudinal del húmero debe de estar alineado con el eje longitudinal del
receptor de la imagen. La penetración
radiográfica debe de permitir observar las 3 densidades como lo es tejido
óseo, tejido blando y aire.
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Proyección lateral de Humero |
35*43 cm longitudinal
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Tercio medio del húmero |
Fracturas Luxaciones Osteoporosis Artrosis |
Paciente erguido (semisentado) o en decúbito supino |
El codo debe de
estar parcialmente flexionado, el cuerpo del pte debe de estar rotado hacia
el lado afectado, el húmero y el hombro deben estar en contacto con el
chasis, se rota internamente el brazo según sea necesario. |
*La proyección
lateral debe de mostrar las articulaciones del codo y húmero. *El rayo central
debe de estar cerca del punto medio del húmero *No debe de
haber movimiento, se deben visualizar bien los bordes óseos. |
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Proyección
transtorácica de húmero
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35*43 cm longitudinal |
Debajo del pezón externo y la línea coronal media.
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Fracturas de la
diáfisis del húmero. |
Puede ser paciente en bipedestación o en supino, se
coloca al pte de lado contra el receptor de imagen.
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En bipedestación
con el húmero afectado pegado al bucky, el brazo va extendido a lo largo del
cuerpo junto con la mano, la espalda debe de estar recta y el otro brazo va a estar por encima
de la cabeza. |
*Se le pide al
paciente que inspire con el fin de descender el diafragma para mejorar la
calidad de la imagen *La proyección
lateral debe de evidenciar la totalidad del húmero junto con la articulación
glenohumeral a través del tórax sin recubrimiento de los hombros. *En la posición
el contorno de la diáfisis del húmero debe de quedar bien visualizado
ventralmente a las vértebras torácicas.
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Proyección Anteroposterior y lateral
Proyección transtorácica de húmero
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ESTUDIO: |
CODO |
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PROYECCIÓN |
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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Proyección anteroposterior de codo |
24*30 cm apaisado ( transversal) |
A nivel de la articulación del codo. |
Fracturas Luxaciones Osteomielitis Artritis |
Paciente sentado con el codo parcialmente
flexionado. |
Paciente sentado
en una silla formando un ángulo de 90° entre el cuerpo y la mesa de rayos x,
el brazo va estirado con la palma de la mano en supinación. |
*El
eje longitudinal del brazo debe de estar alineado con el borde lateral del
receptor de la imagen. *El rayo
central y el centro de del campo de colimación deber de estar en la zona
media de la articulación del codo *No
movilizar el brazo. |
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Proyección lateral de codo |
24*30 cm apaisado y seriado en dos. |
A nivel de la articulación del codo |
fracturas luxaciones osteomielitis artritis |
paciente sentado con el brazo completamente
extendido |
Sentado en una
silla formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa de rayos.
El brazo debe de estar flexionado 90° con la palma de la mano totalmente
lateral |
*Para conseguir
una correcta visualización de la articulación se puede utilizar un utensilio
para elevar el codo un poco sobre la mesa de los rayos. *Es importante
tomar una placa con penetración óptima ya que los cojinetes grasos anterior y
posterior del codo son de gran importancia para la interpretación de esta
proyección. |
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Proyección axial de codo |
18*24 cm longitudinal |
A nivel de la articulación del codo |
Fracturas Luxaciones |
Paciente en sedestación |
Sentado en
una silla en sentido longitudinal de la mesa de rayos. Brazo flexionado
en supinación. |
*Para poder
visualizar bien la cabeza del radio el espacio articular entre la cabeza del
radio y el cóndilo humeral debe de estar abierto y despejado *Para visualizar
la apófisis coronóides el espacio articular entre esta apófisis y la tróclea
debe de estar abierto y despejado *Debe
visualizarse claramente la apófisis coronóides de perfil. |
Proyección anteroposterior de codo
Nota:
Adaptado de AP (en extensión), de K.L. Bontrager, J.P. Lampignao, 2010,
Proyecciones radiológicas con correlación anatómica.ELSEVIER.
Foto de proyección AP de codo
Proyección lateral de codo
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ESTUDIO: |
MUÑECA |
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PROYECCIÓN |
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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Proyección
posteroanterior de la muñeca |
18*24 cm apaisado
|
Dirigido a la región media del carpo |
fracturas osteomielitis artritis |
Sedestacion |
Paciente sentado
en una silla con el brazo flexionado 90°, el humero debe estar paralelo al
eje longitudinal de la mesa y el cubito y radio estén perpendiculares. El antebrazo y
la palma de la mano deber de estar en pronación contra el chasis. |
* En
las estructuras mostradas se debe evidenciar las regiones media y proximal de
los metacarpianos, los huesos del carpo, la región distal del radio y cubito
y las articulaciones de la muñeca. *El
eje longitudinal de la mano, la muñeca y antebrazo deber estar alineados con
el receptor de la imagen |
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Proyección lateral de la muñeca |
18*24 cm vertical |
El rayo va dirigido a la región media del carpo |
Fracturas Luxaciones Fractura de Bartón Colles o Smith |
Paciente sentado junto a la mesa de rayos x con el codo flexionado y el brazo y
antebrazo descansando sobre la mesa. |
Alinear y
centrar la mano y la muñeca respecto al eje longitudinal del receptor de
imagen, *Colocar la mano
y la muñeca en una posición lateral con los dedos flexionados |
*Con la
proyección deben visualizarse la región distal del radio, cubito, huesos del
carpo y la zona media de los metacarpianos *El eje
longitudinal de la mano, la muñeca y el antebrazo deber estar alineados con
el eje longitudinal del receptor de imagen. La penetración
de la placa debe permitir visualizar el cojinete graso del pronador cuadrado
que está situado en la cara palmar de la muñeca. |
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Proyección oblicua de la muñeca |
18*24 cm horizontal |
Rayo dirigido a la región media del carpo |
Fracturas Osteomielitis Artritis |
Paciente sentado junto al extremo de la mesa, el
codo va flexionado 90° con la mano y muñeca sobre el chasis con la palma
hacia abajo |
Se alinea y centra la mano y muñeca respecto a la
parte del receptor, en pronación se rota la mano y muñeca lateralmente 45°
|
*Con esta
proyección se deben de ver bien el trapecio y el escafoides, así como también
la región distal del radio, cúbito, huesos del carpo. *El eje
longitudinal de la mano, la muñeca y el antebrazo deben de estar alineados
con el receptor dela imagen. |
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Proyección posteroanterior de la muñeca
Nota:
Adaptado de PA de la muñeca, de K.L. Bontrager, J.P. Lampignao, 2010,
Proyecciones radiológicas con correlación anatómica.ELSEVIER.
Foto de proyección PA de la muñeca
Proyección lateral de la muñeca
Nota:
Adaptado de Lateral de muñeca, de K.L. Bontrager, J.P. Lampignao, 2010,
Proyecciones radiológicas con correlación anatómica.ELSEVIER.
Foto de proyección lateral de muñeca
Oblìcua de la muñeca
Nota:
Adaptado de PA de Oblicua de la muñeca, de K.L. Bontrager, J.P. Lampignao,
2010, Proyecciones radiológicas con correlación anatómica.ELSEVIER.
Foto de proyección oblícua de la muñeca.
Aportes de: Valentina Mendoza
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ESTUDIO: |
MANO |
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PROYECCIÓN |
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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|
PA
|
10*12 /2 a lo ancho
|
va en la tercera articulación metafalangica |
trauma
|
Sentado en el borde extremo externo de la mesa |
Centrar
el rayo central en la tercera articulaciòn metafalangica , separar bien los
dedos , colocar la mano encima del chasis . |
Totalidad
de la mano, sin signos de rotación. Desde
la parte distal de los dedos hasta articulación de la muñeca Los
extremos distales del radio y cúbito deben verse sin rotación. Carpos
metacarpos y falanges sin superposición.
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OBLICUA |
10*12 /2 a lo ancho
|
Perpendicular ⊥ al 3 articulación metacarpo falángica |
trauma
|
sentado en el borde extremo externo de la mesa |
-Codo
a 90 grados -Mesa
a la altura del hombro -mano
en prono y rotada externamente 45 grados -Dedos
completamente estirados. |
*Totalidad
de la mano *Superposición
de los carpos *ligera
superposición de los metacarpos. *Articulación
de la muñeca *Las
epífisis distales del radio y cúbito discretamente superpuestas *No
hay superposición de falanges (la superposición de estas, es señal de que no
han sido bien extendidos los dedos). |
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LATERAL |
8*10 a lo largo |
Perpendicular⊥ al 2 articulación
metacarpo falángica |
Se
realiza esta proyección, solo en los casos que se quiera ver cuerpo extraño o
angulación de una fractura. |
sentado en el borde extremo externo de la mesa |
-Codo
a 90 grados - mesa a la
altura del hombro -Mano
rotada externamente 90 grados. -Mano
en lateral |
*superposición
total de los carpos, metacarpos y falanges. *Articulación de la muñeca
en lateral *las
caras internas de las falanges se ven cóncavas.
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Ramirez , G
( 2021). Radiografía de mano { Imagen}. Recuperado del servicio de imágenes de
la Clínica Cristo Rey.
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ESTUDIO: |
ANTEBRAZO |
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PROYECCIÓN |
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
|
|
PA
|
10*12 a lo ancho
|
dirigido en la mitad de la articulaciòn |
trauma
|
Sentado en el borde extremo externo de la mesa y la
extensiòn completa del codo. |
extender
el codo , y supinar la mano . |
observar
el cúbito y radio y la porción distal del húmero , huesos del carpo . |
|
LATERAL |
10*12 |
dirigido en la mitad de la articulaciòn |
Trauma |
Sentado en el borde extremo externo de la mesa y la
extensiòn completa del codo |
dejar
caer el hombro hasta colocar la extremidad recto |
observar
el cúbito y radio y la porción distal del húmero , huesos del carpo |
Aportes de: Carolina Silva
ESTUDIO: | FEMUR |
PROYECCIÓN | CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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Proyección Postero anterior de Fémur (AP)
| 35*43cm | El rayo es dirigido al tercio medio del fémur | Fractura, dolor luxación, deformidad ósea. | Decúbito supino | Paciente en decúbito supino, con extremidad completamente estirada | Se debe visualizar toma la extremidad de la cadera y de la rodilla, densidad ósea, cóndilos femorales, y cuello del fémur. |
Proyección lateral del Fémur | 35*43cm | El rayo central es perpendicular al fémur dirigido al tercio medio del fémur | Fractura, dolor luxación, deformidad ósea. | Decúbito supino | Paciente en decúbito lateral con leve inclinación hacia los decúbitos laterales, con extremidad en posición lateral, extremidad opuesta doblada formando ángulo de 45°, alinear el fémur con la línea media del rayo. | Se debe visualizar toma la extremidad de la cadera y de la rodilla, densidad ósea, cóndilos femorales en dirección perpendicular y cuello del fémur. |
Silva. C. (2021). Posición Lateral Fémur. Hospital San Diego. Autoría Propia
ESTUDIO: | PELVIS Y CADERA |
PROYECCIÓN | CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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Proyección Anteroposterior de Pelvis (AP)
| 35*43 cm transversalmente | Dirigido en posición vertical y perpendicular al centro de chasis que se encuentra en el centro de la pelvis | Fractura, dolor, deformidad. | Decúbito supino | - Ambas extremidades debes rotar internamente y los pies deben de estar en contacto. - En decúbito supino con ambas piernas extendidas - Manos sobre el pecho o al lado del cuerpo en posición de prono - El chasis debe ir ubicado en el centro de la pelvis por encima de los trocánteres | Ambas caderas, ambos fémures proximales, crestas iliacas, ceja cotiloidea, rama superior e inferior del pubis, articulación sacroilíaca, sínfisis púbica, cóccix, agujero obturador, espina iliaca posterosuperior, posteroinferior, anterosuperior, cabeza del fémur |
PRONO DE PELVIS (ARTC. SACRO-ILIACA)
| 24*30cm apaisado | Dirigido a la línea entre la sínfisis púbica y la columna, 3cm por encima de ambas caderas y unos 6cm por debajo de las crestas iliacas | Dolor, fractura, luxación | decúbito prono | - Decúbito prono - Piernas extendidas - Brazos por encima de los hombros - Pies separados | Se visualiza crestas iliacas, cóccix. |
Patas de Rana
| 24*30cm apaisado | Va perpendicular al chasis y orientado al centro de la línea imaginaria de ambos cuellos femorales | Dolor, fractura, luxación | Decúbito prono | - Decúbito Supino, con ambas rodillas flexionadas y separadas, los pies deben de estar en contacto. - | Articulación de la cadera, fémures proximales, cóccix, sacro, trocánter mayor y menor. |
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PROYECCIÓN
|
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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proyección
antero posterior de la cadera |
35x43
apaisanado si es bilateral 23x30 vertical |
El
haz central sobre el centro del cuello femoral |
Displacía
de cadera luxaciones y fracturas |
Decúbito
supino |
Paciente
boca arriba con las piernas extendidas los pies en rotación lateral |
Representación
completa de la articulación de la cadera El
cuello y la diáfisis el fémur en una sola línea El
trocante mayor se observara parcialmente por detrás del cuello femoral |
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Proyección
axial de cadera |
24x30
vertical |
El
haz central sobre el centro del cuello femoral |
Displacía
de cadera luxaciones y fracturas |
Decúbito
supino |
Paciente
coba arriba la cadera en flexión y ablución a 45 grados |
evidenciar
la cretavlica y el terso superior del fémur |
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PROYECCIÓN
|
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
|
|
Proyección
del agujero obturador |
24x30
vertical |
El
haz central sobre el centro del cuello femoral |
Displacía
de cadera luxaciones y fracturas |
Decúbito
supino |
Paciente
acostado coba arriba eleva el lado a estudio a unos 45 grados La
pierna ipsilateral en extensión y contra lateral en flexión |
Se
observa una representación libre de la articulación sarcoiliacia |
ESTUDIO RADIOLOGICO DE | PIE |
PROYECCIÓN
| CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN
|
Proyección anteroposterior del pie
| 24*30 ubicado verticalmente | Haz central sobre el tarso | deformidades congénitas, enfermedades neuromusculares, hallux valgus | bipedestación | Paciente con el pie sobre el chasis el cual debe de estar en el suelo el pie realiza la fijación del chasis | Una representación completa de todo el pie sin superposiciones donde se observe el extremo de los pies y el calcáneo |
(reif t. B., 1998, pág. 197)
MESCHAN, 1995, pág. 94
PROYECCIÓN | CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN |
Proyección oblicua del pie | 24*30 horizontal en dos mitades | Haz central sobre la cabeza del 3 metatarsiano y sobre el centro del chasis | deformidades congénitas, enfermedades neuromusculares, hallux valgus | Sedestación | Paciente sentado con pierna flexionada y el pie sobre en chasis con una inclinación de 45grados | Representación completa del primer dedo sin solapamientos |
(MESCHAN, 1995, pág. 95)
(ORRES-FRANCO & MAS-CELIS, 2016)
PROYECCIÓN
| CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN
|
Proyección lateral del pie
| 24*30 ubicado horizontalmente | El haz central sobre el centro del pie y el chasis | deformidades congénitas, enfermedades neuromusculares, hallux valgus | Decúbito lateral | Paciente acostado de lado con el quinto dedo hacia la mesa y el metatarso en el centro de la película | La imagen debe observase lateral ,con una representación completa del calcáneo y la articulación calcaneoastragalinoescafoidea 1y2 visibles
|
(reif t. B., 1998, pág. 198)
(MESCHAN, 1995, pág. 96)
(fifamedicalnetwork, 2019)
PROYECCIÓN
| CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN
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Proyección antero posterior del pie en carga
| 24*30ubicadop de una manera longitudinal | El haz directamente a el tercio medio del 3 metatarsiano | deformidades congénitas, enfermedades neuromusculares, hallux valgus | bipedestación | Paciente con los pies sobre el chasis ejerciendo presión sobre el mismo | Evidenciar totalmente las falanges y los metatarsianos son solapamientos
|
PROYECCIÓN
| CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN
|
Proyección lateral de los pies en carga
| 24*30 apaisando dividido en dos mitades | El haz directamente a el tercio medio del 5 metatarsiano | deformidades congénitas, enfermedades neuromusculares, hallux valgus | bipedestación | Paciente de pie el cual es ubicado sobre un taco e madrea el cual tiene abertura para introducir chasis el cual es para las extremidades | Observar la articulación tibioastregalina desde su parte superior hasta la parte inferior |
ESTUDIO RADIOLOGICO DE | DEDOS |
PROYECCIÓN
| CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN
|
Proyección anteroposterior de los dedos
| 18*24 longitudinal en dos mitades | El haz central sobre la articulación metatarsofalagica | deformidades congénitas, enfermedades neuromusculares, hallux valgus | Sedestación | Paciente sentado sobre la mesa la pierna flexionada con los metatarsianos apoyada en el chasis | Observar los metatarsiano de derecha a izquierda |
(reif t. B., 1998, pág. 200)
(Meschan, 1995, pág. 96)
(seattleclouds, s.f.)
PROYECCIÓN
| CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN
|
Proyección oblicua de los dedos
| 18*24 longitudinal en dos mitades | El haz central sobre la articulación metatarsofalagica | deformidades congénitas, enfermedades neuromusculares, hallux valgus | Sedestación | Paciente sentado en la mesa flexionando la pierna para formar un ángulo 45 grados ejerciendo presión sobre el chasis | Evidenciar desde el tercio medio de los metatarsianos hacia la parte superior de derecha a izquierda |
ESTUDIO RADIOLOGICO DE | SESAMOIDEOS |
PROYECCIÓN | CHASIS | RC | DX | POSICIÓN PACIENTE | POSICIÓN ESTRUCTURAL | CRITERIOS DE EVALUACIÓN |
Proyección axial de los sesamoideos | 24*30 longitudinal | El haz directo en la articulación gleno humeral | sesamoiditis | sedestación | Sentado sobre la mesa con el pie sobe el chasis se ayuda con una venda para lograr el ángulo de 110 grados | Observar los huesos sesamoideos de manera completa |
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ESTUDIO: |
PIERNA |
|
PROY. |
CHASIS |
RC |
DX |
POS. PCTE. |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN |
|
AP |
14*17
/ 2 a
lo largo |
perpendicular
⊥ al tercio medio de la
pierna |
trauma dolor Inflamación
y edema. Osteosarcoma |
Paciente
en supino o sentado |
Extender
la pierna del pie afectado, la pierna contraria con la rodilla flexionada y
el pie sobre la mesa para mantener la posición. Alinear
el eje longitudinal del chasis con el eje longitudinal de la pierna. Invertir
(rotar internamente) el pie 5 grados con cuidado de no rotar la pierna de su
posición en AP |
*Totalidad
de la estructura: Desde la articulación de la rodilla hasta el cuello de pie
o tobillo. *La
pierna y ambas articulaciones deben observarse sin rotación, esto se
comprueba por la igual separación articular en ambos lados de la articulación
de la rodilla (cóndilos femorales verse simétricos). *Deben
observarse las articulaciones tibioperoneales proximal y distal con una
pequeña superposición. *Tres
densidades. Tejido blando, óseo y aire. |
|
Lateral |
14*17
/ 2 a
lo largo |
perpendicular
⊥ al tercio medio de la
pierna |
trauma dolor inflamación
y edema. Osteosarcoma |
Acostado
en lateral sobre el lado afectado ó a radiografiar |
Colocar
el pie en posición neutra sin dorsiflexión ni extensión. Ajustar
la rotación del pie hasta que su superficie plantar quede perpendicular al
chasis. Alinear
el eje longitudinal de la pierna con el eje longitudinal del chasis. Pierna
afectada estirada y pierna contraria sobre esta flexionada. |
*Totalidad
de la estructura. Debe verse ó incluirse en la radiografía las articulaciones
de rodilla y de cuello de pie. *Superposición
parcial de las porciones proximales de la tibia y el peroné, superposición
completa del maléolo lateral con la porción distal del peroné y superposición
de cóndilos femorales. *Tres
densidades. Tejido blando, óseo y aire. |
Lenis. Rodrigo. (2021). Dibujo tibia y peroné.
(Figura 4). Atlas anatomía humana de Madrid.
|
ESTUDIO: |
RODILLA |
|
PROYECCIÓN |
CHASIS |
RC |
DX |
POSICIÓN PACIENTE |
POSICIÓN ESTRUCTURAL |
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
|
|
AP |
10*12 a
lo largo |
perpendicular
⊥ al centro de la
articulación de la rodilla |
trauma dolor inflamación
y edema |
Paciente
en supino |
Extender
ambas piernas y separando un poco la pierna contraria. Alinear
el eje longitudinal del chasis con el eje longitudinal de la pierna y la
rodilla. Invertir
(rotar internamente) el pie 5 grados con cuidado de no rotar la pierna de su
posición en AP |
*Totalidad
de la estructura. Debe verse el tercio distal del fémur y el tercio proximal
de tibia y peroné. *Debe
observarse la rodilla sin rotación, esto se comprueba con la igualdad en la
amplitud del espacio articular medial y lateral a no ser que exista alguna
alteración patológica. *Debe
observarse la rótula o patela superpuesta al fémur distal. *La
porción proximal de la tibia aparece superpuesta al peroné. *Tres
densidades. Tejido blando, óseo y aire. |
Figura 5. IMAIOS SAS. (2008-2021). Radiografía anteroposterior articulación rodilla. Recuperado de https://www.imaios.com/es/e-Anatomy/Miembros/Extremidad-inferior-radiografias
|
Lateral |
10*12 a
lo largo |
Angulado
5 grados cefálico entrando 1 cm por debajo del ápex de la rotula. |
trauma dolor inflamación
y edema |
Acostado
en la lateral sobre el lado afectado ó a radiografiar |
Pequeña
flexión de la pierna de manera que entre el fémur y la pierna se forme un ángulo
de 30 grados. Pierna
y fémur completamente en lateral. Pierna
del lado afectado por encima de la pierna afectada. Rodilla
conservando su posición anatómica en lateral ni muy pegada al chasis ni muy
separada. |
*Totalidad
de la estructura. Debe verse el tercio distal del fémur y el tercio proximal
de tibia y peroné. *La
articulación de la rodilla se debe observar en posición lateral (de perfil)
esto se comprueba por la superposición de ambos cóndilos femorales. *La porción proximal de la tibia se debe
superponer discretamente a la cabeza del peroné. *Se
ha de observar la rótula de perfil y totalmente despejado el espacio
patelo-femoral. *Tres
densidades. Tejido blando, óseo y aire. |
Figura 7. IMAIOS SAS. (2008-2021). Radiografía rotula 60°. Recuperado de https://www.imaios.com/es/e-Anatomy/Miembros/Extremidad-inferior-radiografias
Figura 8. IMAIOS SAS. (2008-2021). Radiografía
rotula 90°. Recuperado de https://www.imaios.com/es/e-Anatomy/Miembros/Extremidad-inferior-radiografias
Lenis. Rodrigo. (2021). Dibujo Articulación
rodilla. Anatomía humana de Madrid.












